Osteochondroza este cea mai frecventă cauză a durerilor de spate. Deteriorarea discurilor intervertebrale care stau la baza dezvoltării bolii se găsește la fiecare a doua persoană care a împlinit 40 de ani, iar până la vârsta de 50 de ani, 70% din populație este deja uimitor. În același timp, astăzi osteochondroza se găsește din ce în ce mai mult la tineri și chiar la adolescenți. Hernia intervertebrală, radicolitul, tulburările de aprovizionare a creierului - Toate acestea sunt complicații ale osteochondrozei care amenință dizabilitatea și care duc adesea la dizabilitate.

În prezent, metode eficiente de tratament care permit nu numai eliminarea simptomelor, dar contribuind la restabilirea zonelor distruse ale vertebrelor, în medicina tradițională există aproape nr. Prin urmare, este atât de important să înțelegem ce factori duc la distrugerea discurilor, ce trebuie schimbat în stilul lor de viață pentru a opri dezvoltarea osteochondrozei. Și ce măsuri ar trebui luate pentru a face față modificărilor existente și a proceselor de recuperare în coloana vertebrală.
Ce este osteochondroza? Cum progresează boala?
Osteochondroza este o boală în care procesele de distrugere în segmentul motoral -spinal încep să prevaleze asupra proceselor de recuperare, care se manifestă prin durere în spate, o limitare a mobilității, etc. În cursul dezvoltării acestei boli, hernie intervertebrală, radiculită (radiculopatie), ishia și alte complicații.
Discul intervertebral (denumit în continuare „disc”) este un inel de țesătură elastică, ale căror fibre sunt țesute într -o vertebră suprapusă și subiacentă. Datorită structurii sale speciale, discul intervertebral protejează fiecare vertebră de distrugere și asigură, de asemenea, mobilitatea întregii coloană vertebrală (Tilments, Twisting).
În centrul discului intervertebral se află un miez pulppic, care seamănă cu o pernă de cauciuc umplută cu lichid. La un adult, este format din 70% apă, precum și carbohidrați care se pot lega și da apă. În momentul încărcării pe segmentul corespunzător al coloanei vertebrale, miezul dă apa și flaterea, iar după încetarea efectului ia forma anterioară. O astfel de pernă de absorbing a șocului permite coloanei vertebrale să izbucnească și să stingă până la 80% din sarcina de șoc care vine la coloana vertebrală.

Procesele degenerative-detrofic încep cel mai adesea cu o deteriorare a funcției de absorbție a șocului discului intervertebral.
- Deteriorarea alimentării cu sânge către discul intervertebral. La adulți, hrana discurilor intervertebrale se realizează prin difuzie: sângele este livrat doar la vertebre și deja prin ele „se scurge” pe discuri. În cel mai bun mod, discul este alimentat în timpul sarcinilor dinamice (de exemplu, mersul pe jos), deoarece principiul pompei (ieșirea fluidului procesat atunci când este comprimat, fluxul de nutrienți și oxigen atunci când îndepărtați sarcina). Astfel, nutriția discurilor intervertebrale este dificilă, mai ales în condițiile unui stil de viață sedentar (hipodinamie).
- Modificări ale nucleului discului pulpic. Cu o deteriorare a alimentării cu sânge, este perturbată furnizarea de apă, zaharuri și aminoacizi la nucleul de puloză. Din această cauză, producerea de carbohidrați care conectează apa suferă. Nucleul este deshidratat, structura sa din gel se transformă în fibroasă, capacitatea de a izbucni și de a stinge împușcăturile se agravează. Acest lucru crește sarcina pe inelul fibros și vertebre, sunt mai susceptibile să fie blocate și rănite.
- Modificări ale inelului fibros al discului intervertebral. Datorită aplatizării nucleului de puloză, sarcina crescută se află pe inelul discului fibros. În condiții de alimentare slabă de sânge, inelul fibros își pierde puterea. Are loc instabilitatea coloanei vertebrale, ceea ce poate duce la formarea unei hernii intervertebrale, la o deplasare a vertebrelor și la deteriorarea măduvei spinării sau a rădăcinilor nervoase.
- Proeminența discului. Formarea herniei intervertebrale. Pe măsură ce fibrele inelului fibros slăbesc, nucleul pulpic începe să se lipească, de exemplu, spre canalul intervertebral (proeminența discului). Un astfel de uimitor poate duce în continuare la o ruptură a unui inel fibros și la formarea unei hernii. Citiți mai multe despre procesul de formare a herniei intervertebrale într -un articol separat - „Tratamentul eficient al herniei intervertebrale acasă”.
- Spondiloza - distrugerea articulațiilor intervertebrale (spondilartroză), creșterea osteofitelor și osificarea ligamentelor. În paralel cu formarea de hernie intervertebrală în osteochondroză, se observă deteriorarea articulațiilor intervertebrale, se observă modificări distructive ale vertebrei (cartilaj) și ligamente.

Deoarece nu se efectuează funcția de absorbing a șocului discului intervertebral, vertebrele și articulațiile intervertebrale mici încep să fie rănite constant.
Instabilitatea coloanei vertebrale este, de asemenea, cauza deteriorării cartilajului corpurilor vertebrelor și proceselor articulare. Drept urmare, apar țesutul osos, apar osteofite (din greacă: osteo - os, fito - plantă) - Creșteri osoase. Apariția osteofitelor este numită în mod popular formarea de vârfuri sau depunerea de săruri.
- Osteofitele pot irita constant ligamentele segmentului vertebral, ceea ce duce treptat la osificarea lor și la limitarea mișcărilor în coloana vertebrală afectată.
- Osteofitele pot răni, de asemenea, țesuturile moi din apropiere, al cărui rezultat este acumularea de celule moarte în ele, la care corpul reacționează cu inflamația (edem).
- Osteofite pe suprafețele vertebrelor care se confruntă cu discurile intervertebrale fibre de deteriorare a inelului fibros, accelerând formarea unei hernii. Osteofitul, care crește spre canalul intervertebral, îmbunătățește compresia măduvei spinării, vaselor de sânge, rădăcinilor nervoase.
- Creșterea osteofitelor poate duce la înfășurarea vertebrelor vecine și la pierderea completă a mobilității în segmentul vertebral.
Simptome și semne
Simptome și semne de osteochondroză - dureri de spate! Inițial, durerea de spate poate apărea din cauza supravegherii mușchilor spatelui care încearcă să se centreze vertebrele excesive în mișcare (etapa 3), astfel încât mușchii protejează măduva spinării situată în coloana vertebrală. Măduva spinării este partea centrală a sistemului nervos, astfel încât organismul încearcă să prevină deteriorarea acestuia (stoarcerea, iritarea). Ulterior, cauza durerii poate fi deja vertebrele vertebrelor, proeminența hernială chiar și cu o dimensiune mică. În momentul apariției unei hernii, o persoană, de regulă, simte dureri severe (aceasta se numește un cervical sau lombar).

Datorită durerii din spate, o persoană încearcă involuntar să ia o poziție în care intensitatea durerii scade - pozele atât de calate, forțate. În același timp, coloana vertebrală se află într -o poziție non -violentă care reduce abilitățile de depreciere ale discurilor. Acest lucru crește riscul de daune suplimentare.
Pe măsură ce încălcările progresează în articulații, dezvoltarea osificării corpurilor vertebrale, a suprafețelor articulare și a ligamentelor, coloana vertebrală a pacientului începe să piardă mobilitatea. Parțial și apoi restricții complete privind mișcările în coloana vertebrală afectată.
Complicațiile osteochondrozei coloanei vertebrale
Există mai multe etape de dezvoltare a complicațiilor osteochondrozei coloanei vertebrale. Manifestările lor depind de departamentul în care are loc procesul distructiv.
- Radiculit discogen (radiculopatie), în care proeminența hernială stochează rădăcina nervoasă (o grămadă de fibre nervoase, care se extinde din măduva spinării și, ulterior, s -a împărțit în nervi care merg într -o zonă sau alta a corpului). Durerea se datorează atât efectului mecanic al herniei asupra coloanei vertebrale, cât și adăugărilor de inflamație (edem).
- Sindromul vascular-maro, în care vasele sunt stoarse care hrănesc rădăcinile măduvei spinării. Se manifestă prin mișcări afectate în mâini (cu osteocondroză cervicală) sau extremități inferioare (cu lombosacral), precum și o pierdere de sensibilitate. Cu această complicație, poate suferi activitatea organelor interne, la care se pot dezvolta nervii afectați (urinare, funcție sexuală, muncă intestinală etc.), hipertensiunea arterială se poate dezvolta și se poate deteriora memoria. Uneori, încălcarea vasculară are loc brusc, cu o mișcare ascuțită în zona afectată a coloanei vertebrale - mai des, în partea inferioară a spatelui. Există o durere ascuțită și o slăbire bruscă a mușchilor pe partea afectată - sindromul "Ishii paralitice".
- Încălcarea alimentării cu sânge către măduva spinăriicauzată de compresia vaselor care alimentează măduva spinării. Gradul extrem de complicație este un accident vascular cerebral ischemic spinal. Rezultatul acestei complicații este mișcările afectate la membre (paralizie), pierderea sensibilității, deteriorarea activității organelor interne până la refuzul complet. În unele cazuri, acest lucru poate duce la moartea pacientului, de exemplu, atunci când funcția renală suferă grav.
Simptomele radiculitei discogene depind de coloana vertebrală:
Locaţie | Simptome și semne |
---|---|
Radiculită cervicală, cervicală-toracică | În funcție de nivelul de deteriorare, durere și sensibilitate afectată la gât, umăr, antebraț, degete. De asemenea, poate fi observată slăbiciunea musculară în aceste departamente. Adesea se alătură nevralgiei nervilor occipitali, în care se observă dureri severe în spatele capului. Poate apărea aritmie. |
Radiculită de dimensiuni lombare | Se manifestă prin durere în partea inferioară a spatelui, care este adesea combinată cu durerea în timpul nervului sciatic - ishias, ishiradiculit. Slăbiciunea mușchilor piciorului se dezvoltă, de asemenea, o încălcare a sensibilității la coapsă, picioarele inferioare și picioarele poate apărea. |

Deplasarea corpurilor vertebrale sau a discurilor intervertebrale cu stoarcerea ulterioară a vaselor de sânge și a rădăcinilor nervoase poate necesita o intervenție chirurgicală urgentă.
Motivele dezvoltării osteochondrozei coloanei vertebrale
Osteochondroza este numită boală multifactorială - adică pot exista o mulțime de motive pentru apariția sa. Aici vom scoate doi factori cheie care duc treptat la înfrângerea discurilor intervertebrale și la schimbările ulterioare ale coloanei vertebrale:
- Deteriorarea în condițiile de alimentare cu energie electrică a discurilor intervertebrale, precum și curățarea țesuturilor lor.
- Sarcină excesivă pe coloana vertebrală, ceea ce duce la acumularea de celule moarte în țesuturile segmentului vertebral.

Actualizarea țesuturilor discurilor intervertebrale depinde de suficiența fluxului sanguin și a fluxului limfatic direct la discurile intervertebrale, nici sângele, nici vasele limfatice nu sunt potrivite (care servesc în organism pentru a curăța țesuturile). Mâncarea și curățarea discului se realizează indirect, adică încet. Acesta este motivul pentru care în acest domeniu nu numai că apare rapid Deficit de nutrienți și înfometare de oxigendar și repede Se acumulează celulele deteriorate și moarteprecum și substanțe elaborate. Curățarea țesăturilor din „zgură” este necesară, altfel nu va exista un loc pentru apariția de noi celule funcționale, iar apoi țesătura își va pierde treptat funcția (de exemplu, miezul de puloză al discului va înceta să izvoreze, deprecierea și va fi aplatizat lent).
Actualizarea țesuturilor discurilor intervertebrale depinde de suficiența fluxului sanguin și a fluxului limfatic. Viteza și puterea acestor procese sunt influențate de microvibrațiile musculare create (în principal) mușchii din spate în timpul stresului fizic. În această privință, unul dintre motivele pentru deficiența de hrană și curățare este hipodinamia atunci când mușchii din spate sunt relaxați sau într -o poziție statică.
Pe măsură ce osteochondroza se dezvoltă, alimentarea cu sânge, limfa și ieșirea venoasă la nivelul coloanei vertebrale se poate deteriora din cauza Spasm muscular. Corpul dă un semnal mușchilor pentru a menține vertebrele într -o anumită poziție unul față de celălalt în zona afectată. Multă vreme, mușchii suprastraturi strâng vasele mult timp, ceea ce agravează și mai mult situația.
Este evident pentru majoritatea oamenilor că coloana vertebrală poate suferi în cazul unei ridicări neobișnuite ascuțite de greutăți sau atunci când vătămarea, cu toate acestea, deteriorarea coloanei vertebrale pot fi zilnice și nu atât de tangibile în cazul încălcării sistemului de depreciere neuromusculară. Microtraumele constante în condiții de flux limfatic slab duc la acumularea de celule moarte, împiedică creșterea celulelor funcționale și duce în continuare la osificarea țesuturilor.
Încălcarea deprecierii neuromusculare ca una dintre principalele cauze ale osteochondrozei

Încălcarea deprecierii neuromusculare ca una dintre principalele cauze ale osteochondrozei pentru a reduce sarcina pe coloana vertebrală atunci când mergeți, ridicând greutăți, etc. Corpul are un întreg sistem de depreciere neuromusculară. Este asigurat de funcționarea sistemului nervos al corpului și a mușchilor scheletici care interacționează în acord pentru a asigura mișcări netede și stingerea încărcărilor de șoc pe oase, articulații și, desigur, coloana vertebrală. Deci, majoritatea încărcărilor de șoc ar trebui să stingă piciorul. De asemenea, mușchii picioarelor și spatelui sunt implicați în depreciere. Dacă acest lucru nu se întâmplă (de exemplu, încălțămintea inconfortabilă cu degetele mari nu permit piciorul să funcționeze), discurile intervertebrale sunt supuse șocurilor pentru care nu sunt destinate. Factorii care duc la discordie în sistemul de depreciere neuromusculară sunt enumerați mai jos:
- Încălcarea posturii - Diverse tipuri de curburi ale coloanei vertebrale care îl împiedică să „izbucnească”, utilizarea de mobilier non -fiziologic atunci când lucrează la birou, etc.
- Încălcarea mersului, tehnici de rulare (corect atunci când rulați, transferați greutatea de la toe la călcâie);
- Purtând încălțăminte înaltă sau fără tocuri, ceea ce afectează negativ capacitățile de depreciere ale piciorului.
- Încărcături excesive (jucând sport, muncă fizică epuizantă), articulații traumatice și coloană vertebrală
- Obezitate - excesul de greutate schimbă centrul de greutate al corpului, precum și țesutul adipos complică alimentarea cu sânge la mușchi, conduita impulsurilor nervoase;
- Conducerea în transport stând fără amortizare (într -o poziție în picioare, puteți izvorî cu picioarele);
- Tulburări ale funcției sistemului nervos, de exemplu, datorită utilizării frecvente a calmantelor care afectează negativ conductivitatea nervoasă.
- Întreruperea rinichilordatorită excesului de formare în corpul produselor de descompunere. Acest lucru poate fi asociat cu o activitate fizică insuficientă - o condiție prealabilă pentru activitatea sistemului limfatic, care este responsabilă de curățarea țesuturilor din produsele metabolice și celulele moarte, precum și de boli hepatice, focare cronice de inflamație etc.
Hipodinamie
Unul dintre motivele pentru osteocondroza răspândită din ultimele decenii este o epidemie a unui stil de viață sedentar. Mușchii spatelui și presa din viața obișnuită nu sunt implicați suficient și slăbesc rapid, iar mușchii puternici sunt necesari pentru sănătatea coloanei vertebrale care nu sunt supraîncărcate cu tensiune statică, dar sunt ocupați cu munca dinamică. Mușchii spatelui sunt cei mai repede slăbiți cu hipodinamia, care este plină de următoarele consecințe:

- Sprijinirea insuficientă a coloanei vertebrale în mișcări nepăsătoare, ceea ce duce la supraîncărcarea discurilor intervertebrale, deplasarea vertebrelor și apariția herniilor intervertebrale.
- Deteriorarea alimentării cu sânge la coloana vertebrală: munca dinamică a mușchilor scheletici este o condiție prealabilă pentru fluxul de sânge către orice organ, inclusiv coloana vertebrală. Ca urmare a funcționării insuficiente a mușchilor spatelui, modificările distructive ale progresului discurilor intervertebrale - celulele mor din cauza unei deficiențe de nutrienți și oxigen. Iar celulele moarte se acumulează, interferind cu restaurarea.
- Deteriorarea fluxului limfatic și a fluxului venos, ceea ce duce la acumularea de celule moarte în țesuturi. Munca mușchilor scheletici este deosebit de importantă pentru activitatea sistemului limfatic, deoarece majoritatea vaselor sale (de exemplu, limfocapilarele) nu au pereți musculari, iar „împingerea” limfei în vasele de sânge depinde de munca mușchilor scheletici.
4 Principii de tratament eficient
Pentru a nu elimina simptomele, ci pentru a face față cauzei dezvoltării osteochondrozei, spondilozei, radiculitei și ishiasului, următoarele sarcini trebuie rezolvate:
- Creați oportunități de curățare a țesuturilor din celulele moarte. Aceasta este o condiție necesară pentru recuperare pentru a împiedica formarea ulterioară a osteofitelor și pentru a elibera spațiul pentru regenerarea țesuturilor. Pentru a face acest lucru, restaurați/întăriți fluxul limfatic și ieșirea venoasă din segmentele afectate;
- Îmbunătățiți alimentarea cu sânge către zona afectată;
- Îmbunătățiți tonul tuturor mușchilor care susțin coloana vertebrală. Acest lucru va permite:
- Creați condiții pentru stimulare propriu fluxul de sânge și fluxul limfatic în coloana vertebrală;
- Restabiliți funcționarea sistemului de depreciere neuromusculară, care este necesar pentru un sprijin adecvat pentru coloana vertebrală, pentru a preveni deteriorarea nouă.
- Eliminați durerea, deoarece acest lucru va oferi o oportunitate:
- Îndepărtați clemele musculare care blochează fluxul de sânge la coloana vertebrală;
- Evitați pozele forțate.
Terapie cu medicamente (medicinale)
Astăzi, în tratamentul osteochondrozei și complicațiile sale, se utilizează medicamente din următoarele grupuri:
- NECEPOID anti -inflamator medicamente (AINS) - sub formă de tablete sau injecții de droguri. Aceste fonduri au capacitatea de a reduce durerea, de a reduce activitatea inflamației. Cu toate acestea, efectul utilizării lor nu durează mult - de la câteva ore la două la trei zile. Prin urmare, astfel de fonduri trebuie luate pentru o lungă perioadă de timp - și uneori luni. În același timp, aceste medicamente afectează negativ membranele mucoase ale tractului gastrointestinal. Recepția lor pe termen lung este plină de dezvoltarea leziunilor gastrite, ulcerative. În plus, acestea pot afecta negativ activitatea rinichilor, ficatului și pot contribui la dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Și, în același timp, aceste fonduri nu contribuie la curățarea discurilor din celulele moarte. Prin urmare, utilizarea lor este doar o modalitate de a ameliora simptomele pentru o perioadă, dar nu pentru a elimina problema principală.
- Medicamente antiinflamatorii ctepoid (gopmonal). De regulă, acestea sunt utilizate pentru dureri severe și impenetrabile care însoțesc hernia, radiculita, ishii, etc. Gopmonii au capacitatea de a elimina manifestările inflamației (din cauza opresiunii sistemului imunitar), ameliorează durerea. Dar, de asemenea, afectează negativ membranele mucoase ale stomacului și intestinelor, promovează scurgerea calciului din oase, inhibă producerea propriilor lor gopmoni. Și nu contribuie la curățarea focalizării celulelor moarte.
- Papasmolici - Medicamente care afectează mușchii sau nervii care merg la mușchi și provoacă relaxarea mușchilor scheletici. Acestea înseamnă ajută la ameliorarea clemelor musculare pentru o perioadă, la reducerea durerii și la îmbunătățirea fluxului de sânge. Dar, în același timp, nu ajută la curățarea țesutului din celulele moarte. Prin urmare, acestea nu contribuie la vindecarea pentru osteochondroză.
- Epiduvision Blockade - Introducerea analgezicelor și agenților gopmonali în spațiul dintre coaja creierului solid și periosticul care acoperă vertebrele. Este utilizat, de regulă, pentru dureri intense - în perioada acută a herniei intervertebrale, cu radiculită severă, ishias. În funcție de compoziție, o astfel de injecție ajută la ameliorarea durerii pentru o perioadă de câteva ore până la câteva zile. După data expirării, manifestările bolii sunt returnate, deoarece procedura nu ajută la restabilirea proceselor metabolice pe discuri. În plus, atunci când este efectuat, există riscul de rănire a vaselor de sânge și a nervilor.

Ca osteochondroză și dezvoltarea progreselor complicații Trebuie să recurgeți la medicamente din ce în ce mai des, să creșteți dozele. Acest lucru duce la costuri financiare ridicate, precum și la o deteriorare suplimentară a sănătății din cauza efectelor secundare ale medicamentelor.
Terapia medicamentoasă, de regulă, este completată de imobilizarea unuia sau prieten al coloanei vertebrale folosind corsete ortopedice cu diferite grade de rigiditate.